超声心动图联合心电图诊断扩张型心肌病研究

• 作者: 钟婷婷 李健 余兰 田妍
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 扩张型心肌病(DCM) 超声心动图 心电图 诊断
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 转化医学研究|Academic Papers
• 页码范围: 88-91
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2022.01.020

摘要

目的:探讨超声心动图联合心电图在扩张型心肌病(DCM)诊断中的应用.方法:选取医院收治的108例DCM患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)将其分为Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例)和Ⅳ级组(25例).比较3组患者超声心动图检查的左室舒张末期内径(LVEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)和左室射血分数(LVEF),以及心电图的心室肌除极的电位变化QRS群波、QT间期离散度(QTd)值.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析3组超声心动图和心电图对DCM预测效能.采用Spearman相关性分析LVEDd、RVEDd、LVEF与QRS、QTd及心律失常发生率的相关性.结果:Ⅳ级组超声心动图LVEDd、RVEDd高于Ⅲ级组和Ⅱ级组,LVEF低于Ⅲ级组和Ⅱ级组,差异有统计学意义(F=25.441,F=7.091,F=105.837;P<0.05);Ⅳ级组心电图QRS波群、QTd均高于Ⅲ级组和Ⅱ级组Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=20.879,F=17.815;P<0.05).LVEDd、RVEDd、LVEF、QRS及QTd联合检测DCM的AUC为0.874,95％CI为0.769～0.978,灵敏度和特异度分别为96.00％和88.00％,均高于单独检测的各项指标.QRS、QTd与LVEDd、RVEDd呈正相关性(rQRS=0.367,r=0.371;rQTd=0.380,r=0.401;P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.348,r=-0.355;P<0.05).结论:超声心动图联合心电图可提高DCM诊断率,且具有较高的应用价值.