内镜下套扎术联合聚桂醇治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果

• 作者: 吴广鑫 周伟副
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 上消化道出血 内镜下套扎术 聚桂醇 疗效
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1288-1291
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.07.036

摘要

目的 探讨内镜下套扎术(EVL)联合聚桂醇治疗肝硬化合并上消化道出血(UGB)患者的效果.方法 回顾性收集新密市第一人民医院2018年1月至2020年12月收治的136例肝硬化合并UGB患者的临床资料.按治疗方案分成常规组(68例)和联合组(68例).常规组患者接受EVL治疗,联合组患者接受EVL联合聚桂醇治疗.比较两组治疗总有效率、停止出血时间、输血量、住院时间、呕血消失时间、黑便消失时间.比较两组治疗前后血流动力学指标(脾静脉血流量、门静脉血流量)、一氧化氮(NO)、抗利尿激素(ADH)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、胃泌素(GAS)、去甲肾上腺激素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平.结果 联合组总有效率较常规组高(P<0.05).联合组停止出血时间、呕血消失时间、黑便消失时间及住院时间较常规组短,输血量较常规组少(P<0.05).治疗后,两组门静脉血流量及脾静脉血流量较治疗前少,联合组门静脉血流量及脾静脉血流量较常规组少(P<0.05).治疗后,两组NO、ADH、PRA、AT-Ⅱ、GAS、NE、E、Cor水平较治疗前低,联合组NO、ADH、PRA、AT-Ⅱ、GAS、NE、E、Cor水平较常规组低(P<0.05).结论 采用EVL联合聚桂醇治疗肝硬化合并UGB患者的效果显著,可有效优化血流动力学指标,改善血管活性分子水平和应激状态,促进病情恢复.