显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果

• 作者: 王杰 杨纪明
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术 经皮质造瘘血肿清除术
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1299-1302
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.07.039

摘要

目的 研究显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果.方法 选取2018年1月至2020年2月温县人民医院收治的82例HICH患者作为研究对象行回顾性分析.其中,将接受经皮质造瘘血肿清除术治疗的40例患者纳入造瘘组,将接受显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗的42例患者纳入外侧裂组.比较两组手术耗时、血肿清除率、手术出血量、住院时间、并发症,以及术前、术后1个月、术后3个月格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分.比较两组术前和术后3 d血清因子水平,包括轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、核因子-κB p65(NF-κB p65).结果 与造瘘组比较,外侧裂组手术出血量减少,住院时间与手术耗时缩短,血肿清除率增加(P<0.05).术后1、3个月,外侧裂组GCS评分高于造瘘组(P<0.05).术后3 d,两组血清Nogo-A、NF-κB p65水平低于术前,外侧裂组血清Nogo-A、NF-κB p65水平低于造瘘组(P<0.05).与造瘘组相比,外侧裂组并发症发生率较低(P<0.05).结论 与经皮质造瘘血肿清除术相比较,采用显微镜下经外侧裂入路的血肿清除术治疗HICH患者,可缩短手术耗时,减少出血量,增加血肿清除率,加快康复进程,减轻颅脑损伤,下调血清Nogo-A、NF-κB p65水平,并减少并发症.