胰岛素泵对妊娠期糖尿病患者血糖同型半胱氨酸C-反应蛋白水平及分娩结局的影响

• 作者: 张童童 芮凤 张雪英
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 胰岛素泵 妊娠期糖尿病 母婴结局 同型半胱氨酸 C-反应蛋白
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 妇女保健/论著
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.01.007

摘要

目的 探讨胰岛素泵持续皮下给药对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制、母婴结局以及C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选择该院内分泌科于2017年1月-2019年12月期间收治入院的72例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.观察组通过胰岛素泵进行持续皮下注射胰岛素的方式进行治疗,对照组予以分次皮下注射胰岛素的方式进行治疗.对比两组患者餐后2 h血葡萄糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、Hcy、CRP水平、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率以及母婴结局.结果 经过治疗,两组患者2hPG、HbAlc及FPG较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.95,t=3.23,t=3.47,均P＜0.05).观察组GDM患者胰岛素用量、血糖达标时间少于对照组,差异有统计学意义(t=5.20,t=7.18,均P＜0.05).经过治疗,两组患者Hcy、CRP水平均显著降低,观察组患者CRP、Hcy水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.98,t=3.37,均P＜0.05).观察组患者剖宫产、羊水过多及妊娠期高血压疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.80,x2=4.18,x2=4.18,均P＜0.05).观察组患者娩出新生儿胆红素血症、新生儿低血糖及呼吸窘迫综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.26,x2=5.26,x2=4.18,均P＜0.05).巨大儿、早产及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵治疗GDM能有效控制患者血糖,缩短血糖控制所用时间,减少胰岛素的用量,在血糖控制方面具有更高有效性和安全性,并降低GDM患者CRP及Hcy水平,减少孕期剖宫产、妊娠期高血压疾病、新生儿胆红素血症、新生儿低血糖及呼吸窘迫综合征发牛率,从而改善母婴结局,建议在临床上推广应用.