腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果及对应激反应的影响

• 作者: 杨营利 邱晓东 李永廉
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 肾上腺肿瘤 腹腔镜手术 后腹腔镜手术 应激反应 血流动力学
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20211120-04163

摘要

目的:对比分析腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤(AT)的效果及对应激反应的影响。方法:抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的AT患者64例，按随机数字表法分为后腹腔镜组与腹腔镜组，每组32例。腹腔镜组行腹腔镜手术，后腹腔镜组行后腹腔镜手术。对比两组围术期情况、术后恢复情况、应激反应(皮质醇、白细胞计数)及血流动力学(平均动脉压、心率)。结果:后腹腔镜组手术时间短于腹腔镜组，术中出血量、术后引流量少于腹腔镜组( P<0.05)；后腹腔镜组排气时间、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间均少于腹腔镜组( P均<0.05)。术后1 d，两组皮质醇、白细胞计数水平均高于术前，但后腹腔镜组升高幅度低于腹腔镜组( P<0.05)。气腹后30 min，两组平均动脉压、心率均高于气腹前( P<0.05)，但组间比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:与腹腔镜手术相比，后腹腔镜手术治疗AT患者，可缩短手术时间，减少术中出血量和术后引流量，并可减轻应激反应，维持血流动力学稳定，加快患者术后恢复进程。