老年腰椎间盘突出症特点与开放减压椎间盘切除

• 作者: 卢建峰 王志超 卢廷胜 张伟
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎间盘突出 老年人 开放减压 椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 563-565
• 页数: 3页
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2022.06.18

摘要

[目的]探讨老年人腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床特点,以及开放减压椎间盘切除的临床效果.[方法]1995年12月—2005年12月,共60例60岁以上LDH患者纳入本研究,单项合并病为50.00％(30/60),多种合并病为41.66％(25/60).均行开放减压椎间盘切除,在保证充分减压的前提下,尽量保留骨性结构.[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无死亡,无血管和神经损伤;手术见合并腰椎管狭窄56例,占93.33％.术后8例(13.33％)患者出现谵妄等神志异常,经相应处理,均于4 d内恢复.随访6个月～8年,4例患者死于与手术无关的疾病.随时间推移,VAS和ODI评分显著下降(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05).末次随访时,47完全无痛,恢复病前生活能力,9例患者活动时有不适,生活质量未恢复至病前水平.[结论]老年LDH临床表现不典型,多合并内科病,局部多伴椎管狭窄或脊柱畸形.开放减压椎间盘切除术可取得满意临床效果.