单侧大脑中动脉M1段慢性闭塞后突出血管征与脑灌注对照研究

• 作者: 周建国 卢明聪 孟云 符大勇 马先军 朱绚丽
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 突出血管征 动脉自旋标记 软脑膜动脉 侧支循环 大脑中动脉
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 154-157
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2022.02.002

摘要

目的:探讨单侧大脑中动脉（MCA）M1段慢性闭塞后，突出血管征（PVS）在脑灌注状态及临床预后评估方面的应用价值。方法:收集2018年1月至2021年5月南京中医药大学连云港附属医院单侧MCA M1段慢性闭塞患者42例，男性24例、女性18例，年龄（53.2±8.9）岁。依据T2*加权血管成像（SWAN）序列PVS显示差异分为PVS阳性组（17例）和PVS阴性组（25例），于三维动脉自旋标记（3D arterial spin labeling，3D ASL）序列脑血流量（CBF）伪彩图选择闭塞侧MCA供血区额叶、顶叶、颞叶及脑室旁白质区感兴趣区［ROI=（200±20）mm 2］，比较两组患者CBF值差异，并随访两组患者6个月内缺血性脑血管病发生率。计量资料采用独立样本 t检验，等级资料采用秩和检验。 结果:PVS阳性组额叶CBF值为（33.54±6.40）ml/min×100 g，顶叶CBF值为（32.68±7.13）ml/min×100 g，颞叶CBF值为（33.79±6.87）ml/min×100 g，侧脑室旁白质区CBF值为（29.81±5.94）ml/min×100 g，均低于PVS阴性组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。PVS阳性组6个月内缺血性脑血管病事件发生率为70.59%（12/17），明显高于PVS阴性组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:单侧MCA M1段闭塞后，PVS与脑血流灌注状态密切相关，在临床预后评估方面亦具有重要价值。