胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断的困境与挑战

• 作者: 罗杰 史艳芬
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 神经内分泌瘤 胃肠胰神经内分泌肿瘤 神经内分泌瘤G3 神经内分泌癌
• 年，卷（期）: 2022,（14）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈：神经内分泌肿瘤
• 页码范围: 996-999
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20210812-01802

摘要

第5版消化系统肿瘤WHO分类将胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类和命名进行了更新，重新定义了G3。高分化神经内分泌瘤G3（NET G3）与低分化神经内分泌癌（NEC）的鉴别诊断是重点也是难点，具有重要的临床意义。本文主要基于最新版WHO和2020版中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识提出二者的鉴别问题，主要从四个方面综合分析，包括肿瘤的形态分化、增殖活性、基因改变及疾病进程。但即使有了以上鉴别诊断方法，在病理诊断工作中还是会存在一些困境与挑战。在此进行简要阐述，共同探讨，为临床提供参考。