基于数据挖掘探讨中药热熨治疗膝骨关节炎用药规律及其毒性中药的应用

• 作者: 张潇斌 马玉宁 颜晓 周悦 夏庆昌 路运萍 马玉侠
• 来源期刊: 中草药
• 学科: 医学
• 关键词: 膝骨关节炎 中药热熨 数据挖掘 用药规律 毒性中药 乳香 没药 透骨草 伸筋草 红花
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 数据挖掘与循证医学|Data Mining and Evidence-Based Medicine
• 页码范围: 1483-1493
• 页数: 11页
• 分类号: R285.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2022.05.024

摘要

目的 探究临床中药热熨治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律及其毒性中药应用情况,为临床应用和组建新热熨方提供参考.方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,按照纳入与排除标准,筛选中药热熨治疗KOA的处方,运用Microsoft Excel2019软件统计分析药物的使用频次、功效类别、性味归经、毒性中药用量,采用IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.8.2和SPSS Statistics 25.0软件进行关联规则分析,并对关联强度较高的中药用量进行聚类分析.结果 经筛选后共纳入处方241首,共计219味中药,包含毒性中药37味.使用频次较高的中药为红花、透骨草、伸筋草、独活、牛膝等,药物功效以祛风湿药、活血化瘀药、补虚药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主.毒性中药使用频数较高的为透骨草、川乌、草乌等,药物功效以祛风湿药、化痰止咳药、活血化瘀药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主,其中大毒中药6味、小毒中药12味、有毒中药19味,大毒、小毒、有毒的中药使用频次最多的依次为川乌、透骨草、制川乌.关联规则分析得到药对4条,3味药组20条,4味药组17条,5味药组1条.聚类分析可见中药热熨治疗KOA潜在新处方4首.结论 中药热熨治疗KOA的处方以祛风湿药和活血化瘀药为主,兼补虚药等,具有祛邪为先,补虚为辅的用药特点."乳香-没药""透骨草-没药-乳香-伸筋草-红花"等配伍最常见.毒性中药在热熨治疗KOA时使用较多,用量较大,虽可增强疗效,但需严控用量,防止中毒现象的发生.