依据不同ICRP报告计算儿童全中枢神经系统放疗患者体内有效剂量的变化

• 作者: 姚杏红 李勇 张怀文 廖雄飞
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 有效剂量 国际放射防护委员会 螺旋断层放疗 多中心放疗 全中枢神经系统放疗
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL INVESTIGATIONS
• 页码范围: 345-348
• 页数: 4页
• 分类号: R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2022.02.044

摘要

目的 对比依据ICRP 60号和ICRP 103号报告给出的器官组织权重因子计算儿童全中枢神经系统放疗(CSI)患者体内有效剂量的变化.方法 选取已接受全中枢神经系统放射治疗的20例儿童患者,在Tomotherapy和E-clipse计划系统中分别重新设计螺旋断层放疗(HT)计划和多中心放疗(M-ISO)计划.统计两组计划中各危及器官的受量情况,对20例患者共40个调强治疗计划分别运用ICRP 60号和ICRP 103号报告计算患者体内的有效剂量,运用配对t检验比较ICRP新、旧版本报告计算的有效剂量的差异.结果 两组计划对危及器官的保护各有优势.与ICRP 60号报告相比,ICRP 103号报告对器官组织权重因子进行了调整,导致患者体内组织器官的有效剂量发生变化,针对CSI患者,有效剂量变化较大的组织器官包括唾液腺、膀胱、乳腺、肝脏、食管、甲状腺、大脑和剩余组织;同时患者体内的总有效剂量也改变较大,HT和M-ISO技术中患者体内的有效剂量平均增高11.8％和10.5％.结论 新、旧版本ICRP报告在组织器官权重上有较大差异;针对CSI患者,根据ICRP 103号报告计算得到的患者总有效剂量高于根据ICRP 60号报告计算的结果.