颈椎小关节不对称性与颈椎间盘突出症的相关性

• 作者: 杨雨蒙 敖莹盈 唐锐 张瑞珂 郭亮 李晓兰
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 椎小关节 椎小关节角度 不对称性 颈椎间盘突出症
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 135-138,151
• 页数: 5页
• 分类号: R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2022.01.033

摘要

目的 采用CT技术定量观察和测量C3～7双侧椎小关节的形态及角度来探究椎小关节不对称性(FT)与颈椎间盘突出症(CDH)的相关性.方法 选取2018年1月1日至2021年4月25日在重庆医科大学附属第一医院收治的101例单一节段颈椎间盘后外侧突出型患者作为CDH组,另选取同时期50例无颈椎间盘突出的年龄、性别匹配的健康者作为对照组,行常规颈椎CT横断位扫描.由两名经验丰富的影像学医生测量C3～7节段双侧椎小关节角度,将左右两侧的小关节角度差大于7°定义为FT,FT记录为左右两侧小关节矢状角度差值的绝对值.结果 CDH组中C3～4节段突出9例、C4～5段19例,C5～6段51例,C6～7段22例,存在FT的分别为8、12、37、14例.在C3～4、C4～5、C5～6和C6～7节段,CDH组比对照组有更多的椎小关节不对称性,差异均有统计学意义(P=0.001、0.012、<0.001、0.001).在C3～4、C4～5、C5～6和C6～7节段,CDH组的椎小关节不对称性角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001、=0.048、0.001、0.018).在CDH组,在C4～5、C5～6和C6～7节段,颈椎间盘突出侧的椎小关节角度明显大于未突出侧,差异均有统计学意义(P=0.018、0.032、0.023).结论 在C3～7节段,FT与CDH之间具有显著相关性,在C3～7节段,颈椎间盘突出患者中FT发生率明显大于无颈椎间盘突出者,且双侧椎小关节角度差值比无颈椎间盘突出者更显著,在C3～4节段,椎间盘突出侧与健侧椎小关节角度无显著性差异,而C4～7节段椎间盘突出侧小关节角度明显大于健侧.