中医温阳方治疗乳腺癌化疗患者疗效的Meta分析

• 作者: 马文静 陈震霖 张硕 王苗 王红艳 高甜甜 王璐
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 温阳方 中医 Meta分析
• 年，卷（期）: 2022,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 1210-1218
• 页数: 9页
• 分类号: R273
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2022.06.030

摘要

目的 系统评价中医温阳方治疗乳腺癌化疗患者的疗效与安全性.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Blackwell-Synergy、Embase、MD Consult、Medline数据库中有关温阳方治疗乳腺癌化疗患者的随机对照试验,检索时间为建库至2021年10月.根据纳入和排除标准,在Note Express 3.2.0和EndNote X 9.3.3中对文献进行细致筛选,对各项试验采用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果 最终纳入10项随机对照试验,共691例患者.治疗后,试验组临床疗效优于对照组(RR=1.62,95％CI 1.30～2.02,P<0.0001).试验组患者的癌胚抗原、糖类抗原(CA)125和CA153水平均低于对照组(MD=-2.08,95％CI-4.08～-0.09,P=0.04;MD=-13.10,95％CI-14.31～-11.89,P<0.00001;MD=-7.81,95％CI-11.86～-3.76,P=0.0002).试验组患者卡氏评分改善率高于对照组(RR=1.59,95％CI 1.17～2.17,P=0.003).试验组患者CD3+、CD4+和自然杀伤细胞水平高于对照组(MD=10.00,95％CI 5.18～14.81,P<0.0001;MD=10.14,95％CI 4.72～15.57,P=0.0002;MD=2.94,95％CI 0.76～5.12,P=0.008),两组CD8+和CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组红细胞、白细胞、血小板减少率及消化道不良反应发生率低于对照组(RR=0.63,95％CI 0.45～0.89,P=0.008;RR=0.61,95％CI 0.45～0.81,P=0.0009;RR=0.55,95％CI 0.41～0.74,P<0.0001;RR=0.59,95％CI 0.47～0.75,P<0.0001).结论 温阳方不仅能显著提高乳腺癌患者的化疗效果,降低血清肿瘤标志物水平,还能提高卡氏评分及免疫细胞指数,增强患者免疫力,且能减少化疗过程中的不良反应,提高用药安全性.