1例植入式输液港院外严重感染并港座外露患者的护理

• 作者: 周京凤 胡美华 林茜
• 来源期刊: 当代护士（上旬刊）
• 关键词: 植入式输液港 底座外露 感染 护理
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 个案护理
• 页码范围: 156-158
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19791/j.cnki.1006-6411.2022.10.046

摘要

完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)是一种可植入皮下、长期留置在体内的静脉输液装置,主要由自带缝合硅胶树脂隔膜的注射座和不透射线的导管系统组成[1].目前,国内主要以颈内静脉或锁骨下静脉为入路的胸壁式输液港和以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等为入路的植入式手臂输液港为主[2].《静脉治疗技术操作规范》[3]要求化疗药物应经中心静脉通路给药,2016年美国静脉输液学会(INS)发布的《输液治疗实践标准》[4]指出,对于需要间歇性长期输液治疗(如抗肿瘤治疗)的患者,推荐使用植入式血管通路输液港.与其他输液通道相比,完全植入式输液港的留置时间长、维护间歇长、使用方便、便于维护,避免了反复穿刺的难度和痛苦,减少了对血管的损伤,对患者日常活动和自我形象影响小,近年来被广泛应用于我国恶性肿瘤化疗患者中[5-6].但是,输液港在使用过程中也会发生一些并发症,其中输液港囊袋感染的报道较多.张进泓等[7]对3380例输液港患者的并发症进行分析后指出,输液港导管相关性感染发生率为2.5％.刘洪等[8]的研究指出,注射座外露并发症发生率为0.93％.有研究指出,输液港注射座外露主要与注射座安置位置、缝合张力、感染、血肿形成、局部皮肤状况以及全身疾病等因素有关.2020年,本科室收治了1 例发生输液港严重感染并输液港底座外露的患者,经多学科团队协作护理后,患者伤口愈合良好,输液港能延续使用,保证了治疗的顺利进行,现报道如下.