老年Colles骨折夹板固定期间理筋康复对腕关节功能恢复的影响

• 作者: 黄阿勇 栗国强 孙玉忠 曹连波
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: Colles骨折 老年 小夹板固定 理筋手法 正骨手法 腕关节功能
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 针灸推拿研究
• 页码范围: 144-148
• 页数: 5页
• 分类号: R274.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2022.02.038

摘要

目的:观察老年Colles骨折夹板固定期间理筋康复对腕关节功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的老年Colles骨折患者120例随机分为2组各60例.对照组予手法整复小夹板外固定,拆除夹板后中药熏洗和功能锻炼;治疗组在对照组治疗方案的基础上于骨折3周后予理筋康复治疗,每周2次,治疗4周.分别测量整复前、整复后当天及拆除夹板时的桡骨高度、掌倾角和尺偏角;在拆除夹板1个月和6个月时采用Gartland-Werley评分进行腕关节功能评价及腕关节患者自评量袁(PRWE)评分.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落3例,共计115例患者完成了治疗,随访3～6个月,中位数4个月,均得到了骨性愈合.2组组内桡骨高度、掌倾角及尺偏角分别进行整复前-整复后当天-拆除夹板时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),即均存在时间效应.2组组间在拆除夹板时桡骨高度、掌倾角及尺偏角分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),即均不存在分组效应,时间因素和分组因素不存在交互效应.治疗组在拆除夹板1个月和6个月时腕关节功能优良率分别为55.17％和86.21％,对照组分别为24.56％和70.18％,2组内1个月和6个月时优良率分别比较,2组1个月和6个月时组间优良率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组均优于对照组.2组组内、组间分别在拆除夹板1个月和6个月时腕关节PRWE评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组评分均低于对照组.结论:老年Colles骨折夹板固定期间采用理筋康复治疗能维持骨折断端良好的解剖位置,有利于腕关节功能恢复,获得良好的临床疗效.