多层螺旋CT扫描MPR和VR重建在细微及隐匿性骨折中的应用对比

• 作者: 陈斌 冷志欣 田红岸
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 多层螺旋CT 多层面重组 容积再现 细微骨折 隐匿骨折 诊断价值
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 950-953
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2022.07.015

摘要

目的:研究多层螺旋CT（multi-slice CT，MSCT）扫描多层面重组（multiplanar reformation，MPR）以及容积再现（volume rendering，VR）在诊断细微及隐匿性骨折中的应用价值。方法:回顾性分析咸宁市中心医院2020年1月至2021年1月126例疑似骨折但普通X线检查阴性，行MSCT扫描证实为细微及隐匿骨折患者的相关临床资料，其中男66例，女60例，年龄16～63岁，疑似骨折关节共145处，分别应用MSCT MPR以及VR重建诊断细微及隐匿骨折，比较不同重建方法在诊断隐匿性骨折中的效果。计数资料以例或百分比形式表示，采用 χ2检验，采用McNemar检验，计算MSCT在诊断隐匿性骨折中的灵敏度、特异度及准确度。 结果:126例患者经手术及术后随访共证实145个骨关节损伤中隐匿性骨折115个，无骨折部位30个。骨折关节部位包括：骨盆及髋关节26个，膝关节20个，脊柱21个，踝关节31个，肘关节11个，腕关节6个。以手术及术后随访结果为金标准，McNemar检验提示，MSCT诊断隐匿性骨折的灵敏度、特异度以及准确度分别为98.26%（113/115）、100.00%（30/30）、98.62%（143/145）。MPR识别隐匿骨折的正确率为94.78%（109/115），漏诊6处；VR识别隐匿性骨折的正确率为99.13%（114/115），漏诊1处；MPR及VR均能正确识别未骨折处，两种重建方法诊断隐匿性骨折的正确率比较，差异无统计学意义（ χ2=3.684， P>0.05）。 结论:MSCT扫描及其后处理技术MPR、VR均能有效显示微小及隐匿性骨折，在诊断微小及隐匿性骨折中具有重要价值。