耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌流行病学调查与耐药性分析

• 作者: 李少媚 吴森泉 张嘉文 赖应昌 黎雪晶 姜义荣
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 耐碳青霉烯类肠杆菌 抗菌药物 耐药性 流行病学
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 138-141
• 页数: 4页
• 分类号: R181
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2022.04.037

摘要

目的 分析耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)流行病学特征与耐药性.方法 对2014年1月至2019年12月东莞市人民医院83株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科菌种进行菌种鉴定、药敏分析及对占比最高的肺炎克雷伯菌进行常见的碳青霉烯酶基因检测,分析CRE菌株来源、菌种分布、碳青霉烯酶基因分布及耐药性.结果 83株标本中来自尿液、痰液、血液的CRE菌株占比最高,三种途径菌株共计64株;83株CRE当中肺炎克雷伯菌(36株)、大肠埃希菌(20株)、阴沟肠杆菌(14株)占比最高,三种病原菌共计70株(84.34％).选择占比最多的肺炎克雷伯菌进行耐药基因检测,分别检测了KPC、IMP、VIM、OXA等.36株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中检出携带碳青霉烯酶基因的菌株共31株,检出率为86.11％(31/36),其中检出率最高的碳青霉烯酶基因为KPC,检出率为83.33％;耐药性分析结果显示对CRE敏感率最高的三种抗菌药物为阿米卡星、庆大霉素、呋喃妥因,敏感率分别为69.88％、37.35％、37.35％.结论 KPC基因是检出率最高的碳青霉烯酶基因,而阿米卡星、庆大霉素、呋喃妥因对CRE敏感率分别达到69.88％、37.35％、37.35％,以上三种抗菌药物对临床CRE感染治疗具有积极意义.