腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年下肢骨折患者应激状态及功能的影响

• 作者: 刘波 刘江锋 郝恒瑞 杨帆 李勇晋 王双 田艳勋 冯金
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢骨折 腰丛-坐骨神经联合阻滞 应激 功能状态
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 外科与麻醉
• 页码范围: 607-610
• 页数: 4页
• 分类号: R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2022.03.029

摘要

目的 探讨老年下肢骨折患者应用腰丛-坐骨神经联合阻滞对机体应激状态及患者术后近期生活质量的影响.方法 120例确诊为下肢骨折并接受手术治疗的老年患者(≥65岁)随机分为研究组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)和对照组(腰硬联合麻醉组)各60例.比较两组麻醉效果;检测患者术前及术后3 d时的外周血炎性细胞因子前列腺素(PG)E2、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的水平;记录患者术前及术后1 w时的Harris功能评分及疼痛评分(VAS评分).结果 麻醉过程中研究组血压及心率波动程度明显低于对照组(P<0.05).两组术前PGE2、HSCRP、TNF-α、IL-6的水平无统计学差异(P>0.05),术后各指标均比术前明显降低(P<0.05);与对照组相比,研究组各指标下降更明显(P<0.05).两组术后的Harris功能评分和VAS评分均比术前明显好转(P<0.05);研究组各评分指标变化程度明显优于对照组(P<0.05).结论 腰丛-坐骨神经联合阻滞可保证老年下肢骨折患者手术中生命体征稳定,且对于减轻患者应激状态、改善患者功能状态有益.