微量泵持续给药与间断分次给药硬膜外麻醉在高龄股骨粗隆间骨折患者内固定手术中的应用效果比较

• 作者: 王梦
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 高龄 硬膜外麻醉 微量泵持续给药 血流动力学
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 135-137
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2022.01.043

摘要

目的:比较微量泵持续给药与间断分次给药硬膜外麻醉在高龄股骨粗隆间骨折(ITF)患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术中的应用效果.方法:回顾性分析2017年5月至2020年8月该院收治的102例高龄ITF患者的临床资料,根据麻醉给药方式不同分为对照组(n=51)和研究组(n=51).对照组采用分次给药硬膜外麻醉,研究组采用微量泵持续给药硬膜外麻醉,比较两组围术期[麻醉前(T0)、麻醉起效后(T1)、切皮时(T2)、切皮后10 min(T3)、切皮后30 min(T4)、术毕即刻(T5)]血流动力学指标变化情况、麻醉效果、不良反应发生率及罗哌卡因总用量.结果:T2时两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显升高,T3时两组HP、MAP均明显降低,但研究组变化幅度较小,且研究组T2、T3、T4、T5时的HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉优良率为98.04％(50/51)高于对照组的84.31％(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);研究组罗哌卡因总用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微量泵持续给药硬膜外麻醉用于高龄ITF患者PFNA术中,能维持血流动力学稳定,提高麻醉效果,且能减少麻醉药物用量,降低不良反应发生率,效果优于间断分次给药.