2型糖尿病患者血清25羟维生素D水平与蛋白尿的关系

• 作者: 王斐 方团育 陈开宁 全会标
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 25羟维生素D 蛋白尿 糖尿病肾病 糖尿病并发症 2型糖尿病
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-91
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2022.03.022

摘要

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与蛋白尿的关系.方法 T2DM患者344例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病组(145例)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),比较三组间25(OH)D水平;Pearson相关及二分类Logistics回归分析血清25(OH)D与蛋白尿的相关性.结果 大量蛋白尿组、微量蛋白尿组、单纯糖尿病组血清25(OH)D水平分别为18.05(13.65,22.95)、24.15(19.90,31.10)、28.65(21.30,38.25)ng/mL,大量蛋白尿组较单纯糖尿病组及微量蛋白尿组25(OH)D水平下降(P均<0.01);大量蛋白尿组、微量蛋白尿组、单纯糖尿病组维生素D充足(25(OH)D水平≥30 ng/mL为维生素充足)率分别为29.25％、38.71％、46.21％,大量蛋白尿组与单纯糖尿病组比较,P<0.05;大量蛋白尿组、微量蛋白尿组、单纯糖尿病组维生素D缺乏[25(OH)D<20 ng/mL]率分别为39.62％(42/106)、29.03％(27/93)、18.6％(27/145),大量蛋白尿组与单纯糖尿病组比较,P<0.05.血清25(OH)D与UACR存在负相关(r=-0.259,P<0.01),UACR与TC存在正相关(r=0.143,P<0.05);维生素D充足时糖尿病肾病患者蛋白尿的发生风险降低[OR值为0.969(95％CI 0.941,0.997)];血清25(OH)D是糖尿病肾病患者蛋白尿的影响因素(P<0.05).结论 T2DM患者尤其合并蛋白尿者血清25(OH)D水平下降;血清25(OH)D水平与蛋白尿负相关,维生素D充足是糖尿病肾病患者出现蛋白尿的保护因素.