颅内压增高性疾病患儿经颅多普勒超声检查的相关参数

• 作者: 李明洋 魏鑫
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内压增高性疾病 经颅多普勒超声 血流动力学 视神经鞘直径
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 医学影像
• 页码范围: 538-541
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.03.042

摘要

目的 分析颅内压(ICP)增高性疾病患儿经颅多普勒超声(TCD)检查的相关参数.方法 将2019年3月至2021年5月河南省儿童医院收治的49例ICP增高性疾病患儿作为研究对象(观察组),并选同期同年龄段健康体检儿童37例作对照组,行TCD监测.比较两组血流动力学参数[收缩期峰血液流速(Vs)、平均血液流速(Vm)、舒张期末血液流速(Vd)、脉动指数(PI)].比较观察组不同颅内高压及不同预后下Vs、Vd、Vm、PI水平,不同时间点(入院后1、3 d)两组视神经鞘直径、视神经鞘直径与ICP的关系.分析TCD检测视神经鞘直径对ICP增高的诊断价值.结果 观察组Vs、Vd、Vm水平均较对照组低,PI水平较对照组高(P<0.05);不同颅内高压下Vs、Vd、Vm、PI水平对比,差异有统计学意义,且随着ICP升高,Vs、Vd、Vm水平逐渐降低,PI水平逐渐升高(P<0.05);预后良好患儿Vs、Vd、Vm水平均较预后不良患儿高,PI水平较预后不良患儿低(P<0.05);观察组入院后1、3 d视神经鞘直径均较对照组大(P<0.05);相关性分析显示,ICP增高性疾病患儿与TCD监测视神经鞘直径呈正相关(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,曲线下面积临界值为5.60 mm,灵敏度为87.76％,特异度为85.71％,95％CI为0.837～0.964.结论 对ICP增高性疾病患儿行TCD检测,能有效了解血流动力学、ICP变化、视神经鞘直径水平,有助于临床评估病情、实施治疗,具有应用推广的价值.