获卵数对多囊卵巢综合征患者新鲜和冻融胚胎移植结局的影响

• 作者: 张杰平 王金玉 陈圆辉 张翠莲
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 全胚冷冻 胚胎移植 冻融胚胎移植 获卵数
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 578-583
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.04.002

摘要

目的 比较不同获卵数的多囊卵巢综合征(PCOS)患者行新鲜胚胎移植(ET)和全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局,为临床上PCOS患者移植策略的选择提供参考.方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月于河南省人民医院生殖医学中心接受新鲜ET或全胚冷冻后首次FET的1857例PCOS患者的临床资料.按获卵数分为A组(获卵≤6枚,403例)、B组(获卵7～12枚,870例)和C组(获卵13～20枚,584例),分别比较3组中新鲜ET与FET周期患者的临床结局,通过logistic回归分析调整混杂因素,分析获卵数和临床妊娠率的关系.结果 在A、B组患者中,两种移植策略的临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),C组中FET的临床妊娠率高于新鲜ET(P<0.05);两种移植策略的中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、异位妊娠率以及早期流产率在各组中的差异无统计学意义(P>0.05).对C组患者进行logistic回归分析调整混杂因素后显示,移植策略和临床妊娠率具有相关性,C组患者行全胚冷冻-FET的临床妊娠率高于新鲜ET(OR=1.53,95％CI:1.03～2.27,P=0.033).结论 对于PCOS患者,获卵数≤12枚时可根据具体情况考虑新鲜ET或全胚冷冻后FET,当获卵≥13枚时尽可能选择全部胚胎冻存,择期行FET.