对急诊血液透析患者与维持性血液透析患者CRBSI发生现状及影响因素的分析

• 作者: 张曦 廖丹
• 来源期刊: 当代医药论丛
• 学科: 医学
• 关键词: 急诊 血液透析 维持性血液透析 导管相关性血流感染 发生现状 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 分类号: R457
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7629.2022.07.028

摘要

目的:分析接受急诊血液透析与维持性血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的发生现状及影响因素.方法:选择近年来在绵阳市中心医院进行急诊血液透析与维持性血液透析的286例患者作为研究对象.观察这些患者在透析期间发生CRBSI的情况,并以此为依据将其分为CRBSI组与无CRBSI组.对两组患者的临床资料分别进行单因素分析与二元Logistic回归分析,总结导致其发生CRBSI的危险因素.结果:在这些患者中,有43例患者发生CRBSI,其CRBSI的发生率为15.03％.对43例发生CRBSI的患者进行病原菌检测共分离出病原菌43株,其中有革兰阳性菌28株、革兰阴性菌12株、真菌3株.与无CRBSI组患者相比,CRBSI组患者中年龄≥60岁、导管留置的时间>14 d、血清白蛋白的水平<40 g/L及合并有糖尿病患者的占比均更高,差异有统计学意义(P<0.05).进行二元Logistic回归分析的结果显示,年龄≥60岁、导管留置的时间>14 d、血清白蛋白的水平<40 g/L、合并有糖尿病是导致接受急诊血液透析与维持性血液透析的患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05).结论:接受急诊血液透析与维持性血液透析的患者CRBSI的发生率较高,其感染的病原菌以革兰阳性菌为主.导致此类患者发生CRBSI的危险因素主要是其年龄≥60岁、导管留置的时间>14 d、血清白蛋白的水平<40 g/L及合并有糖尿病.