骨水泥注入治疗无神经症状后壁不完整骨质疏松性椎体骨折:4年随访

• 作者: 汪凌骏 顾勇 冯煜 陈亮 林子煜
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 脊柱骨折 骨水泥 椎体后凸成形 远期疗效 椎体强化 后壁破裂
• 年，卷（期）: 2022,（27）
• 所属期刊栏目: 组织工程骨材料|Tissue-engineered bone materials
• 页码范围: 4279-4282
• 页数: 4页
• 分类号: R459.9|R318.08|R683.2
• 语种: 中文

摘要

背景:目前临床上对于后壁破裂骨质疏松性骨折的治疗存在较大争议,部分学者认为是骨水泥强化的手术禁忌,适合行切开复位内固定治疗;但亦有部分学者认为骨质疏松容易导致内固定失败,在合适的条件下可以行微创骨水泥强化治疗.目的:探讨骨水泥强化治疗无神经症状后壁不完整骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2011年1月至2013年6月苏州大学附属第一医院收治的,31例无神经症状后壁不完整骨质疏松性椎体骨折患者的病历资料,其中男12例,女19例,年龄为57-82岁,均进行椎体球囊扩张骨水泥强化治疗,术后评价骨水泥渗漏情况.治疗前及治疗后1 d、3个月、末次随访时,通过X射线片测量椎体平均高度及Cobb角度变化,采用目测类比评分及Oswestry功能障碍指数评价手术疗效.结果 与结论:①31例患者中3例出现侧壁骨水泥渗漏,患者无明显神经症状;②31例患者获得平均(47.2±24.3)个月的随访,治疗后1 d、3个月及末次随访的椎体平均高度均高于治疗前(P<0.05),Cobb角均小于治疗前(P<0.05);治疗后1 d、3个月及末次随访的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均低于治疗前(P<0.05);③结果 表明,椎体球囊扩张骨水泥强化治疗无神经症状后壁不完整骨质疏松性椎体骨折具有较高的安全性,能够有效缓解疼痛、提高椎体高度、减轻后凸畸形.