经皮肺穿刺活检联合血清CEA和NSE及CA125检查在非小细胞肺癌中的诊断价值分析

• 作者: 倪英
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 经皮肺穿刺活检 血清癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原125 诊断效能
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 133-137
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2022.03.047

摘要

目的 探究经皮肺穿刺活检联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)检查在非小细胞肺癌中的诊断价值.方法 选取2016年2月至2017年7月本院收治的疑似肺癌患者92例作为研究对象,所有患者均经皮肺穿刺活检,酶联免疫法检测血清中CEA、NSE、CA125水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析三者在非小细胞肺癌及其分型腺癌、鳞癌中的诊断临界值;以手术病理结果作为金标准,比较四者单项检测及联合检测在非小细胞肺癌及不同肿瘤类型中的诊断效能.结果 手术病理结果显示,肺部良性病变21例,NSCLC 71例,CT引导下经皮肺穿刺检测结果符合NSCLC 66例(90.14％),CT引导下经皮肺穿刺检测结果符合腺癌38例(90.24％),鳞癌28例(90.00％),两者比较差异无统计学意义;ROC分析结果显示,血清中CEA在非小细胞肺癌及其分型腺癌、鳞癌中的临界值分别为7.56、11.07、5.86 ng/ml;CA125临界值分别为26.52、24.12、25.65 U/ml;NSE临界值分别为16.49、18.32、20.16 ng/ml.腺癌、鳞癌血清CEA、NSE及腺癌CA125水平均高于良性组,鳞癌CA125低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).腺癌组CEA、CA125水平均高于鳞癌组,NSE水平低于鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.05).CEA在腺癌中的灵敏性、特异性高于鳞癌,CA125在鳞癌中的灵敏性高于腺癌,差异有统计学意义(P<0.05).在腺癌、鳞癌中,联合诊断符合率、敏感性、特异性均高于血清CEA、CA125、NSE单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CA125、NSE在非小细胞肺癌诊断中具有一定诊断效能,而联合经皮肺穿刺活检后能显著提高在非小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中的诊断效能,临床诊断价值较高.