冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗前后心电图缺血性J波情况的观察

• 作者: 向继超 张兴林 苏鸣
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
• 年，卷（期）: 2022,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 174-176
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2022.10.066

摘要

目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后心电图缺血性J波的变化情况.方法 选取2019年12月至2020年12月本院诊治的冠心病患者182例作为研究对象,根据患者病情分为心梗组(n=64)与心绞痛组(n=118).患者均经冠脉造影确诊并行经皮冠状动脉介入治疗,比较两组手术前后J波发病率及形态变化.结果 182例冠心病患者中心绞痛患者占比(64.8％)明显高于心肌梗死患者(35.2％),差异有统计学意义(P<0.05).心梗组手术前后Ⅱ、Ⅲ及aVF导联J波发生率最高,心绞痛组手术前后V5、Ⅱ、Ⅲ、aVF发生率较高.术前0.08 mV振幅最高,占47.7％(125/262),0.02 s时限最高,占45.4％(119/262);术后0.02 mV振幅最高,占36.0％(76/211),0.02 s时限最高,占53.6％(113/211).PCI术后J波时限和振幅位于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).心绞痛组中1例出现PCI术前V5、V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF发生缺血性J波,伴随T波倒置,ST段轻度下移.结论 PCI对冠心病缺血性J波具有较好的影响,缺血性J波是心肌严重缺血时心电图改变,部分患者心肌梗死前会出现缺血性J波,因此,能作为急性心肌梗死早期的诊断标准.