主动注册定位结合解剖标志定位3D打印经皮穿刺导板辅助椎体成形治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折

• 作者: 黄涛生 陈鉴权 林新源 吕洲明 陈茂水
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 主动注册定位 3D打印导板
• 年，卷（期）: 2022,（36）
• 所属期刊栏目: 数字化骨科|Digital orthopedics
• 页码范围: 5819-5825
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9|R496|R318
• 语种: 中文

摘要

背景:3D打印导板技术在精准置钉等方面取得了良好的效果,但主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印体表导板的应用研究目前未见报道.目的:探究主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印经皮穿刺导板辅助下椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及其安全性.方法:选择2020年10月至2021年6月符合纳入标准的50例骨质疏松性椎体(T10-L2)压缩骨折患者,采用随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例).观察组按主动注册定位结合解剖标志定位的3D打印经皮穿刺导板辅助下行经皮椎体成形治疗;对照组行常规徒手经皮穿刺椎体成形治疗.观察并记录两组患者获得最佳穿刺位置时穿刺定位时间、穿刺次数、透视次数、透视暴露时长、总手术时长;记录术前、术后1周、术后3个月目测类比评分、Oswestry功能障碍指数;对比2组术前、术后1周及术后3个月随访椎体中线高度、Cobb角度;记录围术期并发症.结果 与结论:①观察组总体穿刺时间、穿刺调整次数、透视次数低于对照组,术中及术后并发症发生率比较观察组低于对照组(P<0.05);②同组术后1周、术后3个月目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后1周、术后3个月的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均低于对照组(P<0.05);③观察组患者术后发生骨水泥渗漏例数显著低于对照组(χ2=8.754,P<0.05);④结果说明,主动注册结合解剖标志定位的3D打印经皮穿刺导板辅助下经皮穿刺椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效简化及优化手术过程、缩短手术时间、减少射线暴露、提高手术成功率,有效减少手术并发症,提高经皮穿刺椎体成形安全性.