174例AMD患者的舌象特征及指标相关性分析

• 作者: 肖采尹 巢国俊 杨海静 赵巧 韩锦丹
• 来源期刊: 中国中医眼科杂志
• 关键词: 年龄相关性黄斑变性 舌象 病程 黄斑中心凹厚度
• 年，卷（期）: 2023,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 213-218,224
• 页数: 6页
• 分类号: R276.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2023.03.003

摘要

目的 观察不同病程年龄相关性黄斑变性（AMD）患者的舌象特征及与黄斑中心凹厚度（CMT）的相关性，分析AMD的中医病因病机。方法 收集门诊符合纳入标准的AMD患者，按病程分为短、中、长病程组3组，观察各组患者的舌象特征和CMT，并通过对舌象特征进行频数统计及指标量化，分析舌象指标与病程及CMT的相关性。结果 （1）舌象频数：异常舌色以红舌（73例，41.95%）为主，其次为暗红舌（14例，8.05%）、红绛舌（14例，8.05%）、淡白舌（11例，6.32%）、淡暗舌（9例，5.17%）、紫红舌（9例，5.17%）、瘀斑舌（6例，3.45%）、暗紫舌（3例，1.72%）；异常舌形以裂纹舌（75例，43.10%）为主，其次为齿痕舌（27例，15.52%）、胖大舌（10例，5.75%）、点刺舌（8例，4.60%）、瘦薄舌（7例，4.02%）；舌苔以厚黄腻苔（55例，31.61%）、厚白腻苔（32例，18.39%）、薄黄腻苔（27例，15.52%）、少苔（26例，14.94%）、薄黄润苔（12例，6.90%）为主；（2）舌象量化指标：随着病程增加，舌红度及舌紫度整体上升，且在病程早中期这一现象更明显。不同病程R/R+G+B值比较差异有统计学意义（F=8.437,P=0.000），短病程组与中、长病程组对比，均有统计学意义（t中病程=-3.384,P=0.001;t长病程=-3.845,P=0.000），而中病程组与长病程组比较无统计学意义（P>0.05）；不同病程G/R+G+B值比较差异有统计学意义（F=5.727,P=0.004），短病程组与中、长病程组比较均有统计学意义（t_(中病程)=2.645,P=0.009;t_(长病程)=3.241,P=0.001），而中病程组与长病程组比较无统计学意义（P>0.05）。（3）相关性分析：舌象各量化指标与CMT，舌苔厚度与病程均无明显相关性（P>0.05）。结论 AMD患者基本体质主要为阴虚火旺，其次为脾虚湿困，“虚火”是发病的核心因素，最主要的病理产物为痰湿。未发现CMT与舌象之间的相关性。