中医药治疗心肌病随机对照试验的文献计量学 分析

• 作者: 赵梦杰 肖梦丽 应佳珂 谭琴 陆芳
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 心肌病 中医药 随机对照试验 文献计量学
• 年，卷（期）: 2023,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学论著
• 页码范围: 30-37
• 页数: 8页
• 语种: 中文

摘要

目的:基于文献计量学分析中医药治疗心肌病的临床研究现状。方法:收集建库至2021年11月30日中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)中收录的关于中医药治疗心肌病的文献。按照文献质量、发表时间、作者分布区域、疾病类型、中医证型、中医治疗及对照组治疗等对文献进行整理、分析。结果:共检索出769篇文献，最终纳入140篇文献，其中Ⅱ级文献7篇，Ⅲ级文献133篇。涉及心肌病类型共9种，以扩张型心肌病、糖尿病性心肌病及缺血性心肌病为主，分别占49.29%、20.00%、13.57%。涉及心肌病中医证型共20种，出现频次较高的3种证型分别为气虚血瘀证(27.54%)、气阴两虚证(20.29%)及气阴两虚兼血瘀证(18.84%)。中医辨证气虚血瘀证使用自拟方占比为26.32%,补中益气汤合桃红四物汤加减方占比为10.53%,气阴两虚证服用天王补心丹及生脉散加减方占比为21.43%,气阴两虚兼血瘀证服用生脉散加减方占比为38.46%。未辨证用药的文献共71篇，其中使用频次较高的为苓桂术甘汤加减方、真武汤加减方及中成药黄芪注射液。扩张型心肌病的西药治疗以利尿剂、β受体阻滞剂、正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为主，肥厚型心肌病的西医治疗以β受体阻滞剂为主。涉及不良反应的文献共57篇，治疗组不良反应主要为便溏腹泻、恶心呕吐、室性期前收缩等；对照组不良反应主要为恶心、心率减慢、刺激性干咳等。结论:中医药治疗心肌病文献数量呈上升趋势，但文献质量普遍较低，研究设计存在中医证型不规范、对照组用药不明确等问题，今后可针对这些方面进行改进，为心肌病的中医药临床治疗提供高质量证据。