糖化血红蛋白与颈动脉内膜-中膜厚度的相关性研究

• 作者: 李雪敏 李卫东 时文涛 魏凤江
• 来源期刊: 天津医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血红蛋白A，糖基化 颈动脉 回归分析 颈动脉内膜-中膜厚度 普通人群
• 年，卷（期）: 2023,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1061-1065
• 页数: 4页
• 分类号: R543.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20220321

摘要

目的 研究普通体检人群糖化血红蛋白（HbA1c）水平与颈动脉内膜-中膜厚度（CIMT）的相关性。方法 选取9 881例普通体检人群为研究对象，其中男7 091例，女2 790例，采用血管彩色多普勒超声测量CIMT。根据是否有CIMT增厚，分为增厚组（4 513例）和正常组（5 368例）。收集2组的一般资料和实验室资料并进行比较。采用Logistic回归分析总人群及不同性别中CIMT增厚的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价HbA1c水平对CIMT增厚的预测效果。结果 与正常组相比，增厚组的男性比例、年龄、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、直接胆红素（DBIL）、球蛋白（GLB）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血糖（GLU）、HbA1c、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均升高，而估算肾小球滤过率（eGFR）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，在总人群中高龄，男性，ALB、GLU、LDL-C升高，HbA1c≥5.7%是CIMT增厚的危险因素，GLB、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素。男性人群中高龄，ALB、LDL-C升高，HbA1c≥5.7%是CIMT增厚的危险因素，ALT、GLB、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素；女性人群中SBP、TC升高，HbA1c≥5.6%是CIMT增厚的危险因素，BMI、eGFR、ALB、Scr、HDL-C升高是CIMT增厚的保护因素。ROC曲线结果分析显示，HbA1c在总人群、男性和女性中预测CIMT增厚的最佳截断值均为5.65%，女性中HbA1c对CIMT增厚的预测效能较优。结论 在普通人群中HbA1c水平升高为CIMT增厚的危险因素，且在女性人群中，HbA1c对CIMT增厚的影响更大。