2型糖尿病肾病患者血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达特点及临床意义

• 作者: 韩敬 顾津伊 聂君旭 张艳萍 赵玲华
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 糖尿病肾病 基因表达调控 诊断，鉴别 miR-27b-3p miR-342-3p 肾纤维化
• 年，卷（期）: 2022,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1077-1082
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20220434

摘要

目的 探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达特点及其对DN的诊断价值。方法 将157例2型糖尿病患者根据尿白蛋白与肌酐比率（UACR）分为正常白蛋白尿（NA）组49例、微量白蛋白尿（MA）组41例、大量白蛋白尿（DN）组67例。收集临床资料，采用实时定量聚合酶链反应检测血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达，全自动生化分析仪检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr），双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测尿液Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）。分析DN发病的影响因素以及miR-27b-3p、miR-342-3p对DN的诊断价值。结果 与NA组比较，DN组和MA组HbA1c、UACR、尿Ⅳ-C、尿LN、尿PCⅢ水平均增加，而miR-27b-3p、miR-342-3p表达均降低（P<0.05），DN组BUN、Scr水平增加、估算肾小球滤过率（eGFR）水平降低（P<0.05）。较高水平的尿PCⅢ是DN的危险因素，而较高水平的miR-27b-3p、miR-342-3p、eGFR是DN保护因素（P<0.05）。miR-27b-3p、miR-342-3p表达与eGFR呈正相关（r分别为0.647、0.661，P<0.05），与尿PCⅢ呈负相关（r分别为-0.739、-0.766，P<0.05）。联合eGFR、尿PCⅢ、miR-27b-3p、miR-342-3p诊断DN的AUC高于单独eGFR、尿PCⅢ、miR-27b-3p、miR-342-3p（Z分别为5.631、5.794、6.715、4.577，P<0.05）。结论 血清miR-27b-3p、miR-342-3p表达降低与DN患者肾功能下降和肾脏疾病发生均有关，可作为DN辅助诊断的生物学指标。