2010—2019年福建省结核病患者就诊延迟及影响因素分析

• 作者: 陈代权 林淑芳 周银发 陈堃 戴志松
• 来源期刊: 中国防痨杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 就诊延误 因素分析 流行病学研究 福建省
• 年，卷（期）: 2023,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-103
• 页数: 7页
• 分类号: R521,R181.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20220294

摘要

目的：分析2010—2019年福建省结核病患者就诊延迟特征及其影响因素，为制定和调整结核病防治措施提供依据。方法：收集2010—2019年福建省登记治疗的174124例结核病患者相关数据，描述其就诊延迟时间和就诊延迟率分布情况和变化趋势，采用logistic回归模型分析其影响因素。结果：2010—2019年福建省结核病患者就诊延迟时间中位数(四分位数)为21(6，58)d，平均就诊延迟率为59.12%(102940/174124)。多因素分析显示，女性(OR=1.058，95%CI：1.035~1.082)、年龄25~64岁(OR=1.272，95%CI：1.232~1.313)和≥65岁(OR=1.427，95%CI：1.372~1.483)、职业为体力劳动(OR=1.195，95%CI：1.119~1.276)和退休/待业(OR=1.112，95%CI：1.039~1.190)、现住址为福建省其他地级市(OR=1.681，95%CI：1.550~1.822)、患者来源为接触者检查(OR=1.704，95%CI：1.216~2.387)和被动发现(OR=3.715，95%CI：3.340~4.131)、诊断分型为结核性胸膜炎(OR=1.454，95%CI：1.354~1.562)和肺外结核(OR=1.935，95%CI：1.645~2.276)、防治服务体系转型后(OR=1.103，95%CI：1.078~1.130)、现住址与首诊单位距离≥30km(OR=1.077，95%CI：1.048~1.107)等均为就诊延迟发生的危险因素。病原学阴性或未查(OR=0.650，95%CI：0.637~0.663)和职业为学生及儿童(OR=0.864，95%CI：0.792~0.943)均为就诊延迟的保护因素。结论：福建省结核病就诊延迟率仍处于较高水平，应进一步提高医疗服务水平和改善就医可及性，针对重点人群加强宣传教育并积极开展主动筛查，降低患者就诊延迟率。