2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果分析

• 作者: 陶荔莹 徐征 赵鑫 李艳圆 李亚敏 许琰 张亚楠 高志东
• 来源期刊: 中国防痨杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核，肺 学生 结核菌素试验 人群监测
• 年，卷（期）: 2023,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 111-115
• 页数: 4页
• 分类号: R521,R179
• 语种: 中文
• DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20220308

摘要

目的：分析2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果，为科学规范开展新生结核病筛查工作提供依据。方法：选取“北京市新生肺结核筛查系统”中2021年3804所学校高中及以下学段筛查信息记录完整的467088名新生作为调查对象，收集其基本信息、肺结核可疑症状及密切接触史、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test，TST)结果，以及胸部X线摄片(简称“胸片”)检查结果等资料，并进行分析。结果：467088名调查对象中，有肺结核可疑症状者占0.17‰(80/467088)，有肺结核密切接触史者占0.40‰(187/467088)。69519名调查对象进行了TST，阳性率为13.45%(9353/69519)。寄宿制学校初中学段调查对象TST阳性率为11.07%(960/8673)，明显低于高中学段调查对象的13.77%(8369/60758)，差异有统计学意义(χ2=52.927，P<0.001)。有肺结核可疑症状或密切接触史者TST中度及以上阳性率为12.64%(23/182)，明显高于无肺结核可疑症状或密切接触史者的4.77%(3305/69337)，差异有统计学意义(χ2=41.531，P<0.001)。9514名调查对象完成胸片检查，共有7名调查对象诊断为活动性肺结核。有可疑症状、密切接触史或TST中度阳性及以上者胸片异常率为5.32%(183/3443)，明显高于直接行胸片检查者的4.05%(246/6071)，差异有统计学意义(χ2=8.140，P=0.004)。结论：有肺结核可疑症状或密切接触史者的比例均随着学段的升高而增高。筛查发现的7例活动性肺结核患者均为高中学生，符合16~22岁为学生肺结核发病高峰的发病特征，和历年的筛查结果基本一致，提示新生结核病筛查应重点关注高中学生。