脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸 影响因素分析及护理对策

• 作者: 郑河清 黄小梅 杨小景 林英梅 广东医科大学附属第二医院
• 来源期刊: 全科护理
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 吞咽困难 误吸 影响因素 护理对策
• 年，卷（期）: 2023,（17）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 105-108
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸的影响因素，并提出针对性的护理预防对策。方法:回顾性分析2018年1月—2021年12月医院收治的193例脑卒中后吞咽困难病人的临床资料，根据病人住院期间是否发生误吸分为误吸组和无误吸组，采用单因素分析与Logistic回归分析影响病人进食期间发生误吸的因素，并根据独立影响因素提出护理干预措施，以预防误吸的发生。结果:193例脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸71例(36.78%);单因素分析显示，年龄、咳嗽反射、卒中病史、卒中部位、机械通气、进食体位、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、吞咽功能评价量表(SSA)评分影响脑卒中后吞咽困难病人误吸的发生(P<0.05);多因素分析显示，年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是影响脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素，而半卧位进食是保护因素(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽困难病人进食期间容易发生误吸，年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素，而半卧位进食是保护因素，应针对相关危险因素采取针对性护理预防措施，以减少病人进食期间误吸事件的发生。