双能CT碘浓度评估胰十二指肠切除术后胰瘘

• 作者: 陈繁（译） 陈伟（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 600
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0702

摘要

胰腺纤维化和脂肪浸润与术后胰瘘（POPF）相关，但术前准确的评估仍然是一个挑战。双能CT（DECT）得出的碘浓度（IC）和脂肪分数可能反映纤维化和脂肪变性的程度，使术前预测 POPF成为可能。目的 与增强CT值相比，验证多期DECT得出的 IC 和脂肪分数，能提高对POPF风险的预测，并评估潜在的组织病理学变化。资料与方法 这项回顾性研究纳入了2020年1—12月期间接受胰十二指肠切除术和DECT（包括胰腺实质期、门静脉期和延迟期扫描）的病人。使用逻辑回归分析，评估定量DECT 得出的IC和脂肪分数，以及来自增强影像的CT值与POPF风险的关系。将IC的预测性能与CT值的预测性能进行比较。采用多变量线性回归分析评估IC的组织病理学基础。结果 共纳入107例病人[中位年龄 65（57，70）岁；男56例]。其中，23例（21%）患有POPF。胰腺实质期/门静脉期的IC比值[调整优势比（OR）13，95%CI：2~162；P<0.001]是POPF发生的独立预测因子。胰腺实质期到门静脉期IC比值在预测POPF方面的准确度高于同期相的CT值比值（78%和65%，P<0.001）。胰腺实质期到门静脉期的IC比值与胰腺纤维化独立相关（β=-1.04；95%CI：-0.44~ -1.64；P=0.001）。结论 较高的胰腺实质期-门静脉期IC比值与较少的组织学纤维化和较高的POPF风险相关。