目的:系统评价表达性书写对病人主要照顾者心理状况影响的干预效果。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、美国心理协会文摘索引数据库(PsychINFO)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)和万方数据库,查找有关表达性书写对病人主要照顾者心理状况影响的随机对照试验,检索时限均从建库至2022年5月,使用RevMan 5.3软件进行数据合成分析。结果:共纳入10篇文献,涉及715名研究对象。Meta分析结果显示,表达性书写能明显改善病人主要照顾者的创伤性应激症状[SMD=-0.33,95%CI(-0.63,-0.03),P=0.03],减轻抑郁[SMD=-0.53,95%CI(-0.95,-0.12),P=0.01]和压力[SMD=-0.45,95%CI(-0.78,-0.12),P=0.007],但在减轻心理痛苦[SMD=-0.04,95%CI(-1.49,1.42),P=0.96]和焦虑[SMD=0.08,95%CI(-0.25,0.40),P=0.64]方面效果不明显。结论:目前证据表明表达性书写能够有效改善病人主要照顾者的创伤性应激症状,减轻抑郁及压力,但干预实施过程中的方法、频率仍需研究者注意。