应用编织内桥(WEB)装置治疗侧壁及分叉部颅内动脉瘤的多中心对比研究

• 作者: 易小琦（译） 梁红琴（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 607
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0806

摘要

编织内桥（WEB）装置是专门为宽颈颅内分叉动脉瘤设计的。小规模报告评估了WEB装置适应证外的侧壁动脉瘤的治疗拥有很大前景。目的 比较WEB装置治疗侧壁动脉瘤和分叉动脉瘤的血管造影和临床结果。资料与方法 对世界范围内的WEB联盟进行了一项回顾性综述，该联盟综合了2011年1月—2021年6月的北美、南美和欧洲22个学术机构的回顾性数据库，以识别使用WEB设备治疗的颅内动脉瘤病人。比较分叉动脉瘤和侧壁动脉瘤的特征和预后。采用倾向评分匹配（PSM）对年龄、预处理顺序修改Rankin评分、破裂动脉瘤、动脉瘤位置、多发动脉瘤、既往治疗、瘤颈、高度、穹隆宽度、子囊和合并分支进行匹配。结果 经过治疗的颅内动脉瘤共有683例，其中671例病人使用WEB设备治疗[中位年龄61（53，68岁）；男女比例1∶2.5]。分叉动脉瘤572例，侧壁动脉瘤111例。91对分叉和侧壁动脉瘤经过倾向评分匹配评估。最后一次随访时，2组病人的闭塞状态、部署成功率或并发症发生率差异均无统计学意义。结论 适应证外使用WEB治疗侧壁动脉瘤与分支动脉瘤的结果差异均无统计学意义。正确描述侧动脉瘤的位置、瘤颈角度和大小是成功治疗和降低再处理率的关键。