治疗前影像学引导下肾小肿瘤活检的变化趋势—一项有前景的欧洲肾冷冻消融注册中心的多家机构的分析

• 作者: 邹丽艳（译） 刘周（校） 罗德红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2023,（5）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 613
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0707

摘要

目的 评估冷冻消融前活检对肾小肿块（SRM）的应用，以及增加摄取对治疗后的SRM的组织学结果的影响。方法 回顾性纳入来自欧洲肾脏冷冻消融注册中心（EuRECA）内的14个欧洲机构收集的从2015—2019年接受经皮、腹腔镜或开放式冷冻消融术的T1N0M0 SRM病人。采用单因素和多因素逻辑回归模型评估趋势、组织学结果以及影响冷冻消融前活检的因素。结果 共对871例接受冷冻消融术的病人（中位年龄69岁，女性298例）进行了评估。冷冻消融前活检的使用从2015年的42%（65/156）显著增加到2019年的72%（88/122）（P<0.001）。接受良性组织学治疗的病人更有可能出现在后期的趋势中，其中冷冻消融前活检更为普遍（OR：0.64， 95%CI：0.51~0.81， P<0.001）。与2016年相比，2018年接受未确诊组织学治疗的病人出现症状的可能性也明显降低（OR：0.31，95%CI：0.10~0.97， P=0.044）。70岁以上的病人在冷冻消融前活检的可能性较小（P<0.05）。R.E.N.A.L肾测量评分10+和查尔森共病指数>1是未接受冷冻消融前活检的可能性较低的相关因素（P<0.05）。结论 随着冷冻消融前活检的使用不断增加，良性肿瘤病人更加愿意接受冷冻消融前活检。对于冷冻消融前活检对SRM治疗的影响，需要进行对比研究来得出明确结论。