心脏代谢指数与代谢相关脂肪性肝病的相关性分析

• 作者: 武云霞 李程亮 李晓磊 罗钊晓 任天顺
• 来源期刊: 临床肝胆病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢相关脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝病 心脏代谢指数 弹性成像技术
• 年，卷（期）: 2023,（10）
• 所属期刊栏目: 脂肪性肝病
• 页码范围: 2247-2251
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2022.10.010

摘要

目的 研究心脏代谢指数(CMI)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。 方法 随机纳入2018年1月—2020年12月西安医学院第一附属医院消化内科收治的480例受试者，分为MAFLD组(n=202)和非MAFLD组(n=278)，比较两组CMI及相关生化指标、瞬时弹性成像技术(FibroScan)检测指标差异。计量资料符合正态分布的两组间比较采用t检验，不符合正态分布的两组间比较用Mann-Whitney U检验；计数资料两组间比较采用χ2检验。将CMI按四分位数水平分为4组(Q1 ~ Q4)，采用Kruskal- Wallis H检验比较各组间脂肪衰减程度(CAP)和肝脏硬度(LSM)分布情况；采用Logistic回归分析计算不同CMI水平MAFLD发生风险。 结果 MAFLD组CMI、CAP、LSM、体质量、腰围、BMI、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)水平均显著高于非MAFLD组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非MAFLD组(P值均＜0.01)。不同CMI四分位水平分组中CAP程度差异有统计学意义(χ2=15.220，P=0.002)。多因素logistic回归显示，调整相关危险因素后，Q4组MAFLD发生风险为Q1组的3.521(95%CI：1.415~8.764)倍(P＜0.01)。 结论 较高的CMI与MAFLD发生风险呈显著正相关，随着CMI四分位数水平的增加，MAFLD患者逐渐增多且发生纤维化的风险显著增加。此外，定期检查和评价CMI可能有助于控制MAFLD的发生。