肾病综合征患儿血清ET-1、SDC-1水平及其与激素治疗 反应的相关性研究

• 作者: 刘青 朱军 唐国英 蒋萍影
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肾病综合征 激素类 药物耐受性 内皮缩血管肽1 多配体蛋白聚糖1
• 年，卷（期）: 2024,（4）
• 页码范围: 77-81
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20221637

摘要

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平与肾病综合征(NS)患儿对激素治疗反应性的相关性.方法 选取拟行激素治疗的157例NS患儿和同期67例与NS患儿年龄和性别匹配的健康儿童(对照组).收集临床资料,检测血清ET-1、SDC-1、24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等实验室指标.根据NS患儿对激素治疗的反应性,将其分为激素抵抗型肾病综合征(SRNS)组(31例)和激素敏感型肾病综合征(SSNS)组(126例).采用Logistic回归分析NS患儿对激素治疗抵抗的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ET-1、SDC-1对SRNS和SSNS的鉴别诊断价值.结果 对照组、SSNS组、SRNS组的体质量、BUN、Scr、24 h尿蛋白、ET-1和SDC-1水平依次升高,血白蛋白依次降低(P＜0.05).所有受试儿血清ET-1、SDC-1水平与BUN、Scr、24 h尿蛋白呈正相关,与血白蛋白水平呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,ET-1、SDC-1升高是NS患儿对激素治疗抵抗的危险因素(P＜0.05).ROC分析结果显示,联合ET-1、SDC-1鉴别SRNS和SSNS的曲线下面积为0.943,高于ET-1和SDC-1(Z分别为3.959和4.364,P＜0.05).结论 SRNS患儿血清ET-1和SDC-1水平升高,且与肾功能损伤以及对激素治疗抵抗有关,可作为SRNS和SSNS鉴别诊断的潜在指标.