血清YKL-40、CRP水平与新生儿呼吸窘迫综合征严重程度及预后的关系

• 作者: 杜云龙 付德龙 樊小如 滕州市中心人民医院新生儿科
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 甲壳质酶蛋白40 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2024,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、C反应蛋白（CRP）水平与新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）严重程度及预后的关系。方法 选取2016年1月至2021年7月在滕州市中心人民医院就诊的140例NRDS患儿作为研究组，根据病情的严重程度将所有NRDS患者分为轻度NRDS组（77例）和重度NRDS组（63例），依据预后情况分为生存组（105例）和死亡组（35例）。另选取同时期在我院分娩的140例健康出产儿为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清YKL-40、CRP的表达水平；经Pearson法分析NRDS患儿血清YKL-40、CRP水平与新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分的相关性；使用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清YKL-40、CRP对NRDS患儿预后的预测价值；采用多因素logistic回归分析影响NRDS患儿预后的危险因素。结果 与对照组比较，研究组NRDS患儿血清YKL-40、CRP水平明显升高（P<0.05）；与轻度NRDS组比较，重度NRDS组患者血清YKL-40、CRP水平明显升高（P<0.05）；经Pearson法分析结果显示，NRDS患儿血清YKL-40与CRP水平、SNAPPE-Ⅱ评分均呈正相关（r=0.572、0.509,P<0.05）。CRP水平与SNAPPE-Ⅱ评分呈正相关（r=0.543,P<0.05）；死亡组患儿血清YKL-40、CRP水平高于生存组（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，YKL-40(OR=1.994,95%CI:1.116～3.562)、CRP(OR=2.015,95%CI:1.074～3.780)是NRDS患儿预后的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线分析显示，血清YKL-40、CRP预测NRDS患儿预后死亡的AUC为0.848(95%CI:0.768～0.928)、0.829(95%CI:0.734～0.923)，血清YKL-40联合CRP预测NRDS患儿预后死亡的AUC为0.931(95%CI:0.890～0.972)，灵敏度分别为80.00%、80.00%、94.30%，特异度分别为81.00%、80.00%、79.00%。结论 血清YKL-40、CRP表达与新生儿NRDS病情严重程度及预后密切相关，二者联合可作为NRDS患儿预后预测的生物标志物。