父母孕前 BMI 联合儿童出生体质量及 BMI 对哮喘发生的预测价值

• 作者: 夏蔚 戴瑞 徐文付
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 哮喘 儿童 孕前身体质量指数 出生体质量 妊娠期体质量增加量
• 年，卷（期）: 2024,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 49-54
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨父母孕前身体质量指数（BMI）、儿童出生体质量及BMI与儿童哮喘发生的潜在关联及预测价值。方法选取2019年9月至2023年1月在合肥市第二人民医院儿科就诊并符合纳入标准的患儿1 760例，根据是否患有哮喘，分为哮喘组（n=440）和对照组（n=1 320）。比较两组患儿一般临床资料，使用多因素logistic回归分析父亲BMI、母亲孕前BMI、母亲妊娠期体质量增加量、儿童出生体质量及儿童BMI与儿童哮喘发生的相关性；使用受试者工作特征（ROC）曲线分析危险因素对儿童哮喘发生的预测价值。结果 两组患儿父亲BMI、母亲孕前BMI、妊娠期体质量增加量、儿童出生体质量、BMI、母亲患有哮喘的比例差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，父亲BMI(OR=1.610,95%CI:1.431～1.821)、母亲孕前BMI(OR=2.107,95%CI:1.839～2.424)、母亲妊娠期体质量增加量（OR=3.970,95%CI:3.325～4.801）、儿童出生体质量（OR=1.006,95%CI:1.006～1.007）及BMI(OR=1.427,95%CI:1.109～1.841)是儿童哮喘的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，儿童出生体质量、母亲妊娠期体质量增加量、儿童BMI、母亲孕前BMI和父亲BMI 5项危险因素联合检测对哮喘发生预测的曲线下面积为0.960，分别大于单独检测（0.826、0.893、0.562、0.827、0.718）。联合评估的灵敏度为91.7%，特异度为91.5%，均高于单独检测（67.0%、85.7%、67.3%、78.4%、58.2%;84.5%、83.7%、44.2%、90.2%、77.1%）。结论 父母孕前BMI、母亲妊娠期体质量增加量、儿童出生体质量及BMI与哮喘发生密切相关，联合诊断对哮喘发生有更高的预测价值。