肌萎缩侧索硬化感觉系统的神经电生理研究

• 作者: 任艳苹 朱炬 田丽 孙晓慧 刘宇飞 刘娜 张哲成
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肌萎缩侧索硬化 接触性热痛诱发电位 皮肤交感反应 感觉神经传导
• 年，卷（期）: 2024,（7）
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20230451

摘要

目的 通过神经电生理技术,评价肌萎缩侧索硬化(ALS)患者感觉系统的功能状态.方法 参照修订的El Escorial诊断标准,纳入临床确诊和拟诊肢体起病的ALS患者66例,根据临床有无感觉症状,分为有感觉症状组(sALS组,13例)和无感觉症状组(nsALS组,53例),并选择60例体检健康者为健康对照组.应用Keypoint 4肌电诱发电位仪,对受试者进行双侧上下肢感觉神经传导检查(SNCS)和皮肤交感反应(SSR)检测;借助Pathway疼痛和感觉评估系统进行双侧小腿前外侧及前臂掌侧面的接触性热痛诱发电位(CHEP)检测.结果(1)ALS患者SNCS异常率为0,SSR异常率为21.2%(14/66),CHEP异常率为27.3%(18/66);sALS组SSR和CHEP的异常率分别为30.8%(4/13)和38.5%(5/13),nsALS组SSR和CHEP的异常率分别为18.9%(10/53)和24.5%(13/53).(2)与健康对照组相比,sALS组和nsALS组下肢SSR的潜伏期延长,上、下肢CHEP检测N波潜伏期延长、N-P波波幅减低(P＜0.05).与nsALS组相比,sALS组下肢CHEP检测N波的潜伏期延长、N-P波波幅减低(P＜0.05).结论 ALS患者存在感觉系统小纤维损害.