人工晶体集中带量采购政策 对老年性白内障手术患者次均住院费用影响分析

• 作者: 彭勇华 姚卫光 南方医科大学卫生管理学院
• 来源期刊: 中国卫生质量管理
• 关键词: 新灰色关联 结构变动度 人工晶体 集中带量采购 老年性白内障 次均住院费用
• 年，卷（期）: 2024,（8）
• 所属期刊栏目: 医疗质量
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13912/j.cnki.chqm.2023.30.8.06

摘要

目的 分析人工晶体集中带量采购政策下老年性白内障手术患者次均住院费用变化情况，为优化费用结构及完善医用耗材集中带量采购政策提供参考。方法 收集2020年5月1日-2022年4月30日广州市某三甲公立综合医院行白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术的老年性白内障手术患者的病案首页中的费用信息，采用新灰色关联分析法与结构变动度分析法，研究次均住院费用与各类费用之间的关联程度、各类费用的结构变动程度和方向以及对次均住院费用的影响。结果 老年性白内障手术患者次均住院费用关联度排名前3位的费用类别依次是治疗类(1.00)、耗材类(0.89)、诊断类(0.75)。2020年5月-2021年4月和2021年5月-2022年4月次均住院费用结构变动度为26.91%,结构变动贡献率排名前3位的费用类别依次是耗材类(49.75%)、治疗类(39.35%)、诊断类(6.56%),三者累积贡献率达95.66%。耗材类费用占比下降明显。结论 人工晶体集中带量采购政策对降低老年性白内障手术患者次均住院费用及耗材类费用占比具有促进作用，使费用结构趋于合理，但耗材类费用和诊断类费用仍是影响次均住院费用的主要非技术劳动性费用类别。建议通过完善集中带量采购政策及规范医务人员诊疗行为等持续优化费用结构。