乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿 风险预测模型的构建及验证

• 作者: 张畅 徐媛 徐州市妇幼保健院
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 乳腺癌 根治术 上肢淋巴水肿 危险因素 预测模型 护理
• 年，卷（期）: 2024,（8）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 175-179
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:构建乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的风险预测模型，并验证其预测应用效果。方法:选择2020年4月—2022年3月在徐州市妇幼保健院收治的乳腺癌根治术病人200例为训练集，采用Logistic回归分析筛选乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的危险因素，据此构建风险预测模型；选取2022年4月—2023年4月收治的乳腺癌根治术病人50例为验证集，验证其预测效果。结果:训练集中共58例发生上肢淋巴水肿，发生率为29.00%;多因素分析结果显示，乳腺癌根治术病人术后上肢淋巴水肿的危险因素有体质指数(BMI)≥24 kg/m2、肿瘤直径>5 cm、腋淋巴结清扫范围≥10个、术后辅助放疗、术后有并发症、术后无功能锻炼(P<0.05)。内部验证结果显示，ROC曲线下面积为0.863[95%CI(0.829,0.897),P<0.001];最佳风险截断值为24.38时，灵敏度为90.38%,特异度为85.73%,约登指数为0.761,模型预测准确率为84.00%。结论:本研究构建的风险预测模型能有效预测乳腺癌根治术后病人发生上肢淋巴水肿的风险。