中晚期宫颈癌调强放疗与三维适形放疗的临床疗效对比研究

• 作者: 张明旺 张恒
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 宫颈癌 中晚期 调强放疗 三维适形放疗 危及器官
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 79-83
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨中晚期宫颈癌调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)疗效及对血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)水平的影响。方法:回顾性分析151例中晚期宫颈癌患者的临床资料，根据放疗方式不同，将采用IMRT放疗患者纳入IMRT组(n=79);将采用3D-CRT放疗患者纳入3D-CRT组(n=72),比较两组患者实体瘤疗效、靶区和危及器官剂量参数、肿瘤相关血清指标水平、免疫功能以及急慢性损伤发生情况。结果:IMRT组与3D-CRT组患者实体瘤治疗有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组患者治疗后血清SCCA、Cyfra21-1水平低于3D-CRT组(P<0.05);IMRT组均匀度指数(HI)低于3D-CRT组，适形度指数(CI)高于3D-CRT组，IMRT组HI、CI水平相较于3D-CRT组均更趋接近于1(P<0.05);IMRT组危及膀胱、直肠、小肠、股骨头、骨髓剂量小于3D-CRT组(P<0.05);IMRT组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);IMRT组急性、慢性损伤发生情况与3D-CRT组比较严重程度较低(P<0.05)。结论:中晚期宫颈癌IMRT放疗可提高肿瘤靶区适形度，实现靶区剂量优化，减轻危及器官急慢性损伤，降低血清肿瘤相关指标SCCA、Cyfra21-1表达水平，效果优于3D-CRT放疗。