老年心力衰竭病人衰弱危险因素的 Meta 分析

• 作者: 郭金花 申铁梅 杨轶 林丽霞 章毅 广东省人民医院(广东省医学科学院)
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 老年 心力衰竭 衰弱 危险因素 横断面研究 病例对照研究 Meta分析
• 年，卷（期）: 2024,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-6
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的:通过Meta分析明确老年心力衰竭病人衰弱的危险因素，为后期老年心力衰竭病人衰弱的干预提供科学依据。方法:系统检索PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网，纳入关于老年心力衰竭病人衰弱危险因素的研究，检索时间限定为建库至2023年2月28日。由2名系统评价研究员严格按照纳入和排除标准独立筛选文献、评价纳入研究的偏倚风险以及提取数据资料，由第三方对研究分歧进行判断，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献，其中1篇病例对照研究，15篇横断面研究。心力衰竭病人合计3 622例，其中衰弱病人2 401例，涉及影响因素10个。Meta分析结果显示，老年心力衰竭病人衰弱发生率为63%[95%CI(0.53,0.73),P<0.001],老年心力衰竭病人衰弱的危险因素为年龄[OR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P<0.01]、心功能分级[OR=2.70,95%CI(1.57,4.64),P<0.01]、多重用药[OR=2.40,95%CI(1.42,4.04),P<0.01]、左心房内径[OR=2.05,95%CI(1.91,2.20),P<0.01]。敏感性分析显示，血肌酐、射血分数、共病指数及血红蛋白在两种模型下合并效应量有变化，存在发表偏倚。结论:老年心力衰竭病人的衰弱发生率较高，影响因素较多。应针对衰弱相关危险因素进行早期评估与干预，以减少衰弱对心力衰竭病人的不良影响，提高心力衰竭病人生活质量。