重复利妥昔单抗在儿童肾病综合征中的疗效评估

• 作者: 朱颖 吴琳 王云 柯瑞娟 江家云 汪海涛 丁亚婷 邓芳 安徽省儿童医院儿童肾脏科
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 利妥昔单抗 儿童 频繁复发型肾病综合征 激素依赖型肾病综合征
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 23-27
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析利妥昔单抗（RTX）重复使用治疗儿童频复发（FRNS）或激素依赖型肾病综合征（SDNS）维持缓解的有效性和安全性。方法 选取2020年3月至2022年1月在安徽省儿童医院诊断FRNS或SDNS并接受重复RTX治疗且随访≥12月的30例儿童。给予RTX每次375 mg/m2，监测CD19恢复后予RTX重复治疗2～3疗程。回顾性分析RTX治疗后半年、1年内尿蛋白持续缓解率，RTX治疗前后的复发次数、糖皮质激素累积剂量、身体质量指数、身高变化及RTX治疗不良反应。结果 RTX治疗后半年及1年尿蛋白持续缓解率分别为90%、83.33%。与治疗前相比，RTX治疗后半年、1年内复发次数、激素使用剂量明显下降；RTX治疗1年后患儿的身体质量指数下降，身高回升，差异均有统计学意义（P<0.05）。。使用RTX时及后期随访中未见严重不良反应。结论 重复RTX治疗能够延长儿童FRNS和SDNS持续缓解时间，且安全性良好。