GLIM标准在维持性血液透析患者营养风险评估中的应用

• 作者: 王璐 杜广清 郭云星 杨旭升 孙晓丹 赵岳 彭彦平
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 维持性血液透析 蛋白质-能量消耗 全球领导人营养不良倡议标准 营养不良-炎症评分
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨全球领导人营养不良倡议标准（GLIM标准）对维持性血液透析（MHD）患者蛋白质-能量消耗（PEW）的诊断作用。方法 选择2021年1～12月在北京康复医院血液净化中心规律进行MHD治疗的MHD患者70例，同时使用GLIM、营养不良炎症评分（MIS）和国际肾脏营养与代谢学会（ISRNM）PEW标准诊断PEW，比较3种方法诊断PEW患病率的差异，收集患者一般资料、实验室指标和营养相关生化指标等，比较金标准、GLIM与MIS的一致性；以金标准为参照，对比GLIM与MIS的准确率、灵敏度和特异度。结果 基于GLIM、MIS与金标准，MHD患者PEW患病率分别为24.3%、28.6%和30%。3种方法对PEW的诊断一致性较高（Fleiss Kappa=0.643, P<0.001）；营养相关生化指标在3种诊断方法下比较，差异无统计学意义（P>0.05）；以金标准为参照，GLIM诊断PEW的准确率和特异度分别为76.47%和91.84%，均高于MIS的70%和87.76%。结论 GLIM与金标准和传统方法 MIS一致性良好，以金标准为参照，GLIM的准确率和特异度均高于MIS，是预测MHD患者PEW更准确和特异的方法。