皮肤电导率在早期糖尿病肾病筛查中的应用价值

• 作者: 刘瑞侠 王艳秋 王跃 潘天荣 安徽医科大学第二附属医院内分泌科
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 2型糖尿病 皮肤电导率 糖尿病肾病 尿白蛋白肌酐比值
• 年，卷（期）: 2024,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨皮肤电导率（ESC）在早期糖尿病肾病筛查中的应用价值。方法 选取2022年10月至2023年2月于安徽医科大学第二附属医院分泌科住院的176例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和肾小球滤过率（eGFR）将其分为两组，糖尿病肾病组（DKD组，n=68）和糖尿病非肾病组（non-DKD组，n=108），所有患者均完善SUDOSCAN仪检测，获得双手、双足ESC(HESC、FESC)，肾病风险分数（SUDOSCAN-DN），采用Spearman相关性分析UACR与SUDOSCAN各指标的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线判断SUDOSCAN各指标对糖尿病肾病的诊断效能。结果 与non-DKD组相比，DKD组年龄较大，病程较长，收缩压较高，三酰甘油（TG）、血尿酸及肌酐、促甲状腺激素（TSH）水平较高，HbA1c水平偏低，HESC、FESC、SUDOSCAN-DN值均较低，差异有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关分析显示，UACR与TC、LDL-C、血肌酐、TSH呈正相关（r值分别为0.202、0.207、0.378、0.174,P<0.05），与eGFR、HESC、FESC、SUDOSCAN-DN呈负相关（r值分别为-0.300、-0.273、-0.861、-0.287,P<0.05）；多元线性回归分析结果显示，FESC、SUDOSCAN-DN、病程是UACR的独立危险因素（P<0.05）；以UACR为糖尿病肾病诊断金标准，分别以SUDOSCAN-DN、FESC、SUDOSCAN-DN+FESC构建ROC曲线，SUDOSCAN-DN+FESC诊断的灵敏度为60.1%，特异度为79.8%,ROC曲线下面积为0.741,95%CI:0.664～0.819(P<0.05)。结论 SUDOSCAN指标与UACR显著相关，对筛查早期糖尿病肾病有一定价值。