针刺联合语言康复训练对卒中后失语病人非语言认知功能影响的Meta分析

• 作者: 孔乔 常静玲 黄幸 何鋆怡
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 卒中后失语 针刺 语言康复训练 非语言认知 情绪障碍 Meta分析
• 年，卷（期）: 2024,（2）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 161-168
• 页数: 8页
• 语种: 中文

摘要

目的:评价针刺联合语言康复训练对卒中后失语(PSA)病人非语言认知功能的影响及其对语言功能的改善，探索PSA病人语言和非语言认知功能改善间的关联。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、EBSCO、Scopus、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)从建库至2022年6月1日发表的针刺联合语言康复训练改善PSA病人非语言认知功能的随机对照试验(RCT)研究，由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取、研究偏倚风险评估工作，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入15项RCT,涉及1 192例病人。Meta分析结果显示：针对语言功能方面，针刺联合语言康复训练治疗PSA的有效率优于对照组[OR=5.15,95%CI(3.10, 8.58),P<0.000 01],失语商高于对照组[MD=10.87, 95%CI(8.16, 13.59),P<0.000 01];针对非语言认知功能方面，针刺联合语言康复训练治疗后PSA病人蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[MD=3.98, 95%CI(3.43, 4.53),P<0.000 01]、简易智力状态检查量表(MMSE)评分[MD=3.35, 95%CI(0.87, 5.82),P=0.008]均高于对照组，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-8.22, 95%CI(-8.68,-7.75),P<0.000 01]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分[MD=-7.47, 95%CI(-7.82,-7.13),P<0.000 01]、脑卒中失语抑郁量表(SADQ)评分[MD=-3.95, 95%CI(-5.51,-2.39),P<0.000 01]均低于对照组。结论:现有证据表明，针刺联合语言康复训练能有效改善PSA病人的非语言认知功能，缓解其焦虑、抑郁情绪，非语言认知功能的改善可能伴随着语言功能的改善。